Hemorragias e Ferimentos

• Hemorragia 

Perda sanguínea por derramamento de sangue para fora dos vasos,em virtude do rompimento do mesmo.

A hemorragia pode ser interna ou externa.

• Interna

É a que ocorre internamente,ou seja,não se enxerga o sangue saindo para fora,é mais difícil de identificar.Algumas vezes,pode exteriorizar-se,saindo sangue em golfadas pela boca da vítima.

Podemos suspeitar de hemorragia interna através do Estado de Choque,no caso de um acidente.

Sinais de Hemorragia Interna

• Pulsação acelerada e fraca;
• Pele fria e pálida;
• Mucosas na boca e dos olhos esbranquiçadas;
• Sede;
• Tontura;
• Inconsciência.

Tipos de Hemorragia Interna

• Estomatorragia

Hemorragia proveniente da boca.

• Hemoptise

 Proveniente dos pulmões,o sangue sai em golfadas pela boca,vermelho vivo e espumoso.

• Hematêmese

Hemorragia proveniente do estômago,o sangue sai pela boca como se fosse borra de café.

• Otórragia

Hemorragia proveniente do ouvido,sangra muito e o sangue sai normal.

• Epistax

Hemorragia proveniente do nariz,Jamais virar a cabeça para trás,pois o sangue pode descer para o pulmão.

Hemorragia Externa

• É aquela que é visível,sendo portanto mais fácil identificar.Se não for prestado atendimento,pode levar ao Estado de Choque.

Tipos de Hemorragia Externa

• Raladura/arranhão

Ocorre em virtue do atrito entre o corpo e uma superfície abrasiva.

• Corte

Razão do contato do corpo com objetos afiados.

• Perfuração

Causado por objeto pontiagudo.

• Amputação

Parte do corpo é arrancada.

Torniquete

O torniquete pode ser improvisado com um pano resistente,uma borracha ou um cinto.

Nunca use torniquete para hemorragias diversas,exceto pare perna e/ou braço amputado,esmagado ou dilacerado.

Hemorragia Arterial e Venosa

• Evitar movimentos na parte afetada;
• Se continuar o sangramento,comprima a artéria mais próxima;
• Corpos estranhos não devem ser tirados do ferimento,proteger somente em volta;
• Nunca aplique substâncias da medicina caseira,pois irá atrapalhar o procedimento dos médicos na limpeza e no procedimento final;
• Evitar o uso de torniquete(apenas em situações extremas como amputação de membros). 

Estado de choque

É a falência do sistema cardiocirculatório devido à causas variadas,proporcionando uma inadequada perfusão e oxigenação dos tecidos.

Sinais e sintomas

• Inconsciência profunda;
• Pulso fraco e rápido;
• Aumento da frequência respiratória;
• Perfusão capilar lenta ou nula;
• Tremores de frio.

Primeiros socorros

• Colocar a vítima em locar arejado,afastar curiosos e afrouxar as roupas;
• Manter a vítima deitada com as pernas mais elevadas;
• Manter a vítima aquecida;
• Deixar a cabeça de lado em casos de vômitos;
• Encaminhar para atendimento hospitalar.

Feridas

• Conceito

Solução de continuidade dos tecidos,resultante da ação de agentes químicos,físicos ou microbianos,podendo atingir desde a epiderme até estruturas mais profundas como aponeurose,músculos,ossos e órgãos cavitários.

Camadas da pele

Classificação das feridas

Feridas limpas

• Não há evidência de infecção;
• Condições assépticas;
• Cicatrização por primeira intensão;
• Risco de infecção;
• Pós-operatória é mínimo;

Feridas contaminadas

• Grande desvio na técnica estéril-procedimentos cirúrgicos de emergência;
• Lesão traumática exposta;
• Risco de infecção;
• Pós-operatória médio.

Feridas infectadas

• Presença de ferida traumática,com retenção de tecidos desativados;
• Fechamento por primeira intenção retardado,com drenagem purulenta conhecida;
• Infecção clínica já existente;
• Risco de infecção;
• Pós -operatória alta.